备注:(1)报销范围适用于符合本市医保规定的医保内费用,自费、自付二不累计起付线不计入医保内费用;
(2)医事服务费报销不计入起付线、封顶线;
(3)起付线和封顶线按一个自然年度累计计算(当年1月1日至12月31日);
(4)起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付;
(5)退休人员报销比例含退休人员补充保险;
(6)以上金额单位均为“元”。